人的大脑犹如一座精密运转的“指挥中心”，身体的一举一动、一言一行，都要靠它发出指令，再经由神经这条“电话线”传达到四肢百骸。中风发生后，部分脑细胞因“断粮断水”而受损，相应的指令便无法正常发出，于是出现了手脚不听使唤、说话含糊不清、吞咽困难等情况。然而，受损的“指挥中心”并非完全瘫痪。现已证实，大脑具有相当强的可塑性，周边存活的脑细胞经过反复训练，能够逐步“接手”受损区域的部分工作，重新建立起新的“通信线路”。康复训练的意义，正在于此。
康复训练为什么要趁早
康复训练是指在医生和康复治疗师的指导下，通过有计划、有步骤的功能锻炼，促使患者丧失或减弱的功能得到最大程度的恢复。它好比是在一片荒地上重新修路，越早动工，道路越容易修通；若是迟迟不动，荒草丛生，再想开辟就难上加难了。
医学上普遍认为，中风后的头三个月是功能恢复最快的时期，常被称为“黄金期”，六个月以内恢复也较为明显，之后速度逐渐放缓，但并非停止。一般来说，缺血性中风患者在生命体征平稳、病情不再进展后，即可在医护人员指导下开始早期康复；出血性中风患者则需视出血情况适当推迟。错过了最佳时机，不仅恢复效果大打折扣，还容易出现关节僵硬、肌肉萎缩等“二次伤害”。
康复路上的四个阶段
中风后的恢复并非一蹴而就，而是像爬楼梯一样，一级一级向上走。每个阶段身体表现不同，训练的重点也各有侧重，只有“对号入座”，才能事半功倍。
1. 软瘫期
软瘫期多出现在发病后的最初几天至数周。此时患侧肢体松软无力，好比一根没有绷紧的绳子，抬不起、握不住，自己几乎无法活动。这一阶段训练的重点在于“防”，即预防关节挛缩、肩关节半脱位和压疮等并发症。家属应协助患者保持良好的卧床姿势，让患侧肢体处于舒展位置，并定时翻身。同时，可在治疗师指导下进行被动活动，由健侧带动患侧，或由他人帮助活动各个关节，动作要轻柔缓慢，切忌用力牵拉。
2. 痉挛期
随着病情推进，患侧肢体逐渐由“软”变“硬”，肌肉张力增高，出现手指屈曲握拳、上肢弯曲贴胸、下肢僵直等表现，这便进入了痉挛期。此时肢体虽然有了一些力量，却往往“不听指挥”，想伸伸不开，想弯弯不下。训练的重点在于“抑”，即通过牵伸、负重、放松等方法缓解肌肉紧张，打破异常的运动模式。坐位平衡训练、床边站立训练也可在此阶段逐步开展，为日后行走打下基础。
3. 恢复期
恢复期又称分离运动期，是康复训练的关键阶段。此时痉挛逐渐减轻，患者能够做出一些相对独立的动作，例如单独活动手腕、屈伸膝关节等。训练的重点在于“练”，要循序渐进地进行站立、迈步、上下台阶等步行训练，以及抓握、捏取、翻转等手部精细动作训练。对于存在说话困难或吞咽障碍的患者，还应同步进行语言训练和吞咽训练。这一阶段进步往往较为明显，患者信心增强，但仍需注意劳逸结合，避免急于求成而摔倒受伤。
4. 后遗症期
一般在发病半年至一年以后，恢复速度明显放慢，部分患者会留有不同程度的功能障碍，这便是后遗症期。此时训练的重点在于“用”，即充分利用已有的功能，学会穿衣、吃饭、洗漱、如厕等日常生活技能，必要时借助手杖、助行器等辅助器具，尽可能做到生活自理，重新融入家庭和社会。需要提醒的是，进入这一阶段并不意味着可以放弃锻炼，长期坚持仍能保持现有功能，防止退步。
康复训练的几点提醒
一是要在专业人员指导下进行，根据自身情况制订个体化方案，不可盲目模仿他人。二是要持之以恒，康复是一场“持久战”，三天打鱼两天晒网难见成效。三是要量力而行，训练强度以不感到过度疲劳为宜，如出现头晕、胸闷等不适应立即停止。四是要重视心理调适，不少患者在中风后容易情绪低落，家属的鼓励和陪伴同样是康复路上不可缺少的“良药”。
总之，中风后的康复训练贵在把握时机、分清阶段、坚持不懈。只要方法得当，许多患者都能在很大程度上恢复功能，重新找回生活的信心。
天顺优配提示：文章来自网络，不代表本站观点。
